ероятность возникновения заболеваний людей зоонозами определяется возможностью и интенсивностью контакта человека с эпизоотическими очагами, поскольку, как указывает Е. Н. Павловский, в подобных случаях движущей силой являются обстоятельства социального порядка, подводящие человека под влияние биотических факторов, складывающихся и движимых законами природы. Производство материальных благ В основе взаимодействия групп людей с популяциями животных лежит производство материальных благ. В связи с этим формы и интенсивность взаимодействия людей с эпизоотическим процессом, т. е. с популяцией возбудителя зоонозной инфекции, циркулирующей в популяции переносчиков и теплокровных животных - биологических хозяев, обусловлены в первую очередь социально-экономическими факторами. Этим определяется ведущее, детерминирующее значение социально-экономических факторов в возникновении и поддержании эпидемического процесса при зоонозах. Специального рассмотрения заслуживает вопрос о характере и формах деятельности человека, в процессе которой он соприкасается с эпизоотическим очагом, чем и определяются эпидемиологические особенности того или иного типа заболеваний. В связи с этим выделение эпидемиологических типов заболеваний зоонозами должно быть основано на наиболее характерных условиях заражения людей. Представляется оправданным в качестве первичного дифференцирующего признака использовать разделение заболеваний зоонозами на непрофессиональную и профессиональную группы. Каждая из них схематически подразделяется на эпидемиологические типы, отражающие наиболее характерные условия заражения людей зоонозами. В некоторых эпидемиологических типах в зависимости от конкретных условий заражения людей можно выделить отдельные подтипы. Непрофессиональные заболевания представлены потребительским, домовым (жилищным и приусадебным) и рекреационным (урбаническим и природным) эпидемиологическими типами и подтипами. Профессиональные заболевания могут быть сельскохозяйственного (животноводческого и земледельческого), промышленного, коммунального, промыслового (рыболовно-охотничьего и звероводческого), экспедиционного и лабораторного типов и подтипов. Широкое развитие животноводства Широкое развитие животноводства, участие большого числа людей в данной отрасли хозяйства и неизбежность их контакта с животными определяют распространение профессиональных заболеваний людей зоонозами сельскохозяйственного типа. Широким развитием промышленности, перерабатывающей продукты и сырье животного происхождения, обусловливается также значительный удельный вес профессиональных заболеваний промышленного типа. Зоонозы отличаются преобладанием тех или иных эпидемиологических типов заболеваний, но сравнительно редко характеризуются строго определенным эпидемиологическим типом, как и редко бывают однотипными по механизму и путям передачи возбудителей. При определении характера заболеваний в данной местности и в данное время приходится ориентироваться на преобладающий эпидемиологический тип, а при значительном удельном весе соподчиненного типа (или типов) можно говорить о смешанной заболеваемости. Значение отдельных эпидемиологических типов заболеваний зоонозами варьирует в различных местностях и в разные периоды в зависимости от природных и экономических условий жизни населения. Последнее положение весьма наглядно иллюстрируют изменения эпидемиологической структуры заболевания людей туляремией в 1945-1966 гг. в РСФСР, где они в общих чертах повторили таковые в СССР (Олсуфьев, Дунаев, 1970). В 1945-1946 гг. профессиональные, сельскохозяйственные и бытовые заболевания составили 96,1%, прочие типы -лишь 3,9%. В 1948-1949 гг. картина резко меняется: на первое место перемещается трансмиссивный (по терминологии авторов) тип заболеваний - 33,11%), на второе сельскохозяйственный - 24, затем водный - 18, промысловый- 10,4% и др. Еще более изменилась эпидемиологическая структура в 1957-1966 гг., трансмиссивный тип составил 79%,, промысловый - 4,9, водный - 6,8, сельскохозяйственный - 2,5% ит. Д- Эти изменения были обусловлены упорядочением ведения сельского хозяйства, массовой вакцинопрофилактикой людей и прочими мерами.